Русско-английский медицинский словарь - стимуляция сердца электрическая

Электрическая стимуляция сердца (ЭСС) - ритмичное возбуждение миокарда, искусственно вызываемое импульсами кардиостимулятора; применяют при резкой брадикардии, некоторых формах тахикардии. Классификация •По продолжительности •Временная ЭСС - ЭСС, применяемая для стабилизации гемодинамики перед постановкой постоянного электрокардиостимулятора (ЭКС), при купировании тахиаритмии, тяжёлой экстрасистолии или преходящей брадикардии (например, при АВ блокаде в остром периоде ИМ, отравлении антиаритмическими препаратами) •Постоянная ЭСС - ЭСС, используемая при постоянных АВ блокадах II и III степеней, брадикардиях, сопровождающихся обмороками. •По частоте ритма - учащающая и урежающая ЭСС. •По анатомическому отделу сердца •Однокамерная желудочковая ЭСС (режимы VOO или VVI) получила наиболее широкое применение в клинике. Основной недостаток - утрата вклада систолы предсердий в наполнение желудочков. •Однокамерная предсердная ЭСС (режимы AI, АОО) показана при сохранной предсердно-желудочковой проводимости. •Двухкамерная последовательная предсердно-желудочковая ЭСС (режимы DVI, DDD) - способ поочерёдного возбуждения с помощью ЭКС камер сердца в физиологической последовательности, создавая искусственный интервал P'-R'. Последовательная предсердно-желудочковая ЭСС предусматривает имплантацию двух электродов - предсердного и желудочкового. •Двухкамерная желудочковая ЭСС, управляемая ритмом предсердий (Р-синхронизированная ЭСС; режимы VAT, VDD), - способ учащающей ЭСС сердца, сохраняющий физиологическую регуляцию частоты сокращений желудочков. •По анатомическому отделу стенки сердца •Миокардиальная (эпикардиальная) ЭСС - электроды им- плантируют в миокард или временно вводят в него через прокол грудной клетки. •Эндокардиальная ЭСС - ЭСС, осуществляемая с помощью электрода, вводимого по венам в полости правых отделов сердца до плотного контакта с эндокардом. •Деманд-ЭСС (ЭСС по требованию) - ЭСС, при которой ЭКС автоматически определяет моменты её начала и окончания соответственно возникновению и прекращению аритмии; применяют при преходящих формах АВ блокады и при угрозе её развития в остром периоде ИМ. Международная номенклатура трёхбуквенного кода ЭКС •Первая буква кода обозначает стимулируемую камеру сердца. V - ventricle (желудочек), А - atrium (предсердие), D - dual (и предсердие и желудочек ). •Вторая буква кода указывает камеру сердца, из которой воспринимается управляющий сигнал (V, А или D). О - управляющий сигнал не воспринимается ни из одной камеры. •Третья буква кода обозначает способ реакции ЭКС на воспринимаемый сигнал. I - inhibited (запрещающий), Т -triggered (запускающий), D - dual (запрещающий и триг-герный), О - отсутствие способности воспринимать сигналы и реагировать на них. •С введением программированной стимуляции код был расширен до пятибуквенного. Сокращения •ЭСС - электрическая стимуляция сердца •ЭКС -электрокардиостимулятор